دلایل نیاز به جراحی دندان در کودکان میتواند شامل عوامل مختلفی باشد، از مراقبتهای معمول تا رسیدگی به مسائل رشدی گرفته تا مداخلات اورژانسی پس از حوادث. در این بخش به دلایل نیاز به جراحی دندان کودکان توضیح داده شده است:
جراحی دندان کودکان:
جراحی دندان در کودکان ممکن است به دلایل مختلفی از جمله برداشتن دندانهای پوسیده که قابل نجات نیستند، درمان بیماریهای لثه و اصلاح آسیبهای دندانی ضروری باشد. همچنین ممکن است شامل روشهایی برای حمایت از درمانهای ارتودنسی، مانند نمایاندن دندانهای فرورفته یا برداشتن دندانهای اضافی باشد که میتواند به دندانهای دیگر شلوغ یا آسیب برساند.
جراحی دندان عقل کودکان
اگرچه دندانهای عقل معمولاً در اواخر نوجوانی یا اوایل بزرگسالی ظاهر میشوند، اما اگر این دندانها مشکل ایجاد کنند، ممکن است برخی از کودکان زودتر نیاز به جراحی داشته باشند. این میتواند شامل نهفتگی، ایجاد درد، آسیب احتمالی به دندانهای مجاور یا منجر به عفونت باشد. مداخله زودهنگام میتواند از بروز چنین عوارضی جلوگیری کند.
ترومای دندان کودک
ترومای دندانی به آسیب دندانها، لثهها یا فک اشاره دارد و در دوران کودکی به دلیل افتادن، آسیبهای ورزشی یا تصادفات نسبتاً شایع است. بسته به شدت، درمان ممکن است از ترمیم ساده برای تعمیر دندان بریده شده، تا جراحی پیچیدهتر برای رفع آسیب عصبی یا کاشت مجدد دندانهایی که از بین رفتهاند متغیر باشد.
وجود نقص های مادرزادی
برخی از کودکان با ناهنجاریهای دندانی به دنیا میآیند که ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. این نقایص مادرزادی میتواند شامل شکاف لب و کام، از دست دادن دندان یا دندانهای اضافی باشد. مداخلات جراحی میتواند این مسائل را اصلاح کند، اغلب با هماهنگی تیمی از متخصصان، تا اطمینان حاصل شود که کودک میتواند به عملکرد و ظاهر طبیعی دست یابد.
به طور خلاصه، نیاز به جراحی دندان در کودکان میتواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله مسائل رشدی، تأثیر ضربه یا وجود نقصهای مادرزادی باشد. هر مورد نیاز به ارزیابی دقیق توسط متخصصین دندانپزشکی برای تعیین مناسبترین برنامه درمانی دارد.
عوارض بیهوشی کودکان برای دندانپزشکی
بیهوشی در دندانپزشکی اطفال برای اطمینان از راحتی و بدون درد کودکان در طول عملهای دندانی بسیار مهم است. با این حال، مجموعهای از عوارض جانبی و ملاحظات بالقوه خود را دارد. علاوه بر این، مراقبتهای پس از جراحی برای اطمینان از بهبودی روان کودکان پس از جراحی دندان ضروری است. در ادامه به بررسی این جنبهها میپردازیم:
۱- عوارض جسمی: عوارض جانبی فیزیکی معمول بیهوشی شامل تهوع، استفراغ، خواب آلودگی و گلودرد است. این علائم معمولاً موقتی هستند و در عرض چند ساعت تا چند روز برطرف میشوند.
۲- اثرات عاطفی و رفتاری: کودکان ممکن است هنگام بیدار شدن از بیهوشی دچار سردرگمی، ترس یا بی قراری شوند. این میتواند ناراحت کننده باشد اما معمولاً کوتاه مدت است. اطمینان از والدین و مراقبان در طول بهبودی مهم است.
۳- واکنش های آلرژیک: برخی از کودکان در حالی که نادر است، ممکن است واکنشهای آلرژیک به برخی از عوامل بیهوشی داشته باشند که به صورت بثورات، خارش یا در موارد شدید، آنافیلاکسی ظاهر میشود. متخصصان بیهوشی برای مدیریت سریع این واکنشها آموزش دیدهاند.
خطر آسپیراسیون: خطر کوچکی وجود دارد که کودکان ممکن است محتویات معده را در حین بیهوشی به ریههای خود بکشند که میتواند باعث عوارض شود. به همین دلیل است که ناشتایی قبل از بیهوشی کاملاً رعایت میشود.
ترومای دندانی: در موارد بسیار نادر، فرایند قرار دادن لوله در مجرای تنفسی در طی بیهوشی عمومی میتواند منجر به آسیبهای دندانی، به ویژه به دندانهای جلویی شود.
مراقبت پس از جراحی دندان کودکان
۱- مدیریت درد: تسکین درد یک جنبه کلیدی مراقبتهای بعد از عمل است. دندانپزشک یا جراح شما ممکن است داروهای ضد درد تجویز کند یا مسکنهای بدون نسخه مناسب برای کودکان را توصیه کند.
۲- رژیم غذایی: پس از جراحی، ممکن است یک رژیم غذایی نرم یا مایع برای جلوگیری از تحریک ناحیه جراحی توصیه شود. غذاهای سرد مانند بستنی یا ماست نیز میتوانند به تسکین این ناحیه کمک کنند.
۳- بهداشت دهان و دندان: رعایت بهداشت دهان برای جلوگیری از عفونت بسیار مهم است. با این حال، کودکان باید در اطراف محل جراحی ملایم باشند. شستشو با آب نمک یا شستشوی خوراکی تجویز شده میتواند به تمیز نگه داشتن ناحیه بدون مسواک زدن تهاجمی کمک کند.
۴- محدودیت فعالیت: بسته به وسعت جراحی، کودکان ممکن است نیاز به محدود کردن فعالیت بدنی برای چند روز داشته باشند تا از خونریزی یا تورم در محل جراحی جلوگیری شود.
۵- شرکت در ویزیت های بعدی: معاینات بعد از عمل به دندانپزشک اجازه میدهد تا روند بهبودی را زیر نظر داشته باشد و هر گونه عارضه را زودتر برطرف کند.
۶- علائم عوارض: والدین و مراقبان باید از علائم عوارض احتمالی مانند خونریزی بیش از حد، درد شدید، تورم که پس از چند روز بدتر میشود یا علائم عفونت مثل تب، چرک مطلع شوند.
به طور خلاصه، در حالی که بیهوشی و جراحی دندان در کودکان دارای برخی خطرات است، برنامه ریزی دقیق، نظارت و مراقبتهای بعد از عمل میتواند این خطرات را به حداقل برساند و بهبود موفقیت آمیز را تضمین کند. همیشه توصیههای خاصی را که تیم مراقبت از دندان کودکتان ارائه میدهد دنبال کنید.
سؤالات متداول جراحی دندان کودکان
شایعترین عوارض بیهوشی در کودکان نسبتاً خفیف است و شامل تهوع و استفراغ، گلودرد و خواب آلودگی است. این عوارض معمولاً موقتی هستند و اغلب در عرض چند ساعت یا چند روز پس از عمل برطرف میشوند.
بیهوشی برای کودکان زیر ۳ سال زمانی ایمن تلقی میشود که توسط متخصص بیهوشی اطفال با تجربه انجام شود و کودک قبل از عمل به درستی ارزیابی شده باشد. با این حال، کودکان خردسال نسبت به اثرات بیهوشی حساس تر هستند و ممکن است در معرض خطر بیشتری برای عوارض خاص باشند. بنابراین تصمیم به بیهوشی در این سن با توجه به ضرورت انجام عمل و سلامت کلی کودک با دقت گرفته میشود.
دندانپزشکی آرامبخش خوراکی برای کودکان به طور کلی زمانی ایمن در نظر گرفته میشود که تحت راهنمایی یک دندانپزشک اطفال یا متخصص بیهوشی آموزش دیده و با تجربه انجام شود. داروهایی که برای آرامبخشی خوراکی استفاده میشود به آرام کردن کودک کمک میکند و باعث میشود روشهای دندانپزشکی استرس کمتری داشته باشند. با این حال، مانند هر روش پزشکی، خطراتی نیز وجود دارد و این آرام بخشها باید بر اساس وزن و وضعیت سلامت کودک به درستی دوز شوند. نظارت صحیح در حین و بعد از عمل نیز بسیار مهم است.
زمان بهبودی پس از بیهوشی بسته به نوع بیهوشی مورد استفاده، طول عمل و هر کودک متفاوت است. به طور کلی به کودکان توصیه میشود پس از بیهوشی عمومی حداقل ۲۴ ساعت استراحت کنند. در این دوره، فعالیتها باید محدود شود و والدین باید فرزند خود را برای هر گونه علائمی از عوارض تحت نظر داشته باشند. کودک میتواند به تدریج به فعالیتهای عادی خود بازگردد، زیرا احساس بهتری دارد، معمولاً ظرف یک یا دو روز.
قانون ۷ در دندانپزشکی کودکان یک اصطلاح شناخته شده در جامعه عمومی دندانپزشکی نیست. ممکن است به دستورالعمل ها یا اقدامات خاصی در یک مطب دندانپزشکی خاص اشاره داشته باشد یا ممکن است به اشتباه تفسیر شود یا مختص رویکرد مراقبت از دندان در یک منطقه خاص باشد. به طور کلی، دندانپزشکی اطفال بر مراقبتهای مناسب سن تمرکز دارد و بر پیشگیری و درمان زودهنگام برای اطمینان از رشد سالم دندانهای کودک تاکید دارد. این میتواند شامل توصیه هایی در مورد زمان شروع خمیر دندان حاوی فلوراید، سن انتظار نقاط عطف خاصی در رویش دندان یا دستورالعمل هایی برای کاهش خطر پوسیدگی باشد.
کودکان ممکن است به دلایل مختلفی از جمله پوسیدگی شدید دندان، آسیب به دندانها یا فک، ناهنجاریهای مادرزادی مانند شکاف لب یا کام، یا مسائل مربوط به شلوغی بیش از حد دندان یا ناهماهنگی دندانها که نیاز به مداخله جراحی برای اصلاح یا تسهیل درمان ارتودنسی دارد، به جراحی دندان نیاز داشته باشند.
انواع متداول جراحیهای دندان برای کودکان شامل کشیدن دندان، پالپوتومی (برداشتن بخشی از پالپ دندان برای درمان عفونت)، قرار دادن روکش، ترمیم آسیبهای دندانی و جراحیهای مربوط به درمانهای ارتودنسی، مانند قرار گرفتن در معرض دندانهای نهفته یا فرنکتومی است.
آمادهسازی میتواند شامل توضیح این روش به زبان دوستانه کودک، اطمینان از اینکه کودک شما به خوبی استراحت کرده است و در صورت استفاده از بیهوشی عمومی از دستورالعملهای ناشتا پیروی کرده است و همراه داشتن یک اسباببازی یا پتوی مورد علاقه در قرار ملاقات برای راحتی. همچنین، حتماً در مورد سابقه پزشکی و داروهایی که مصرف میکند با دندانپزشک یا جراح صحبت کنید.
گزینهها از بیحسی موضعی که یک ناحیه خاص را بیحس میکند، تا اکسید نیتروژن برای آرامش، آرامبخشهای خوراکی و بیهوشی عمومی که کودک را به خواب میبرد متغیر است. انتخاب به پیچیدگی روش، سن و سطح اضطراب کودک و هرگونه ملاحظات پزشکی بستگی دارد.
مدیریت درد ممکن است شامل مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده از کمپرس یخ برای کاهش تورم و ارائه غذاهای نرم و سرد باشد. هر دستورالعمل خاصی که توسط جراح دندانپزشک یا دندانپزشک اطفال داده میشود را دنبال کنید.
خونریزی بیش از حد، علائم عفونت (مانند تب، تورم بیش از حد، یا چرک)، مشکل در تنفس (اگر گلو یا فک درگیر شده بود) را کنترل کنید و مطمئن شوید که کودکتان نواحی بیحس را گاز نمیگیرد یا نمیجود تا از آسیب به خود جلوگیری کند.
زمان بهبودی ممکن است بسته به عمل و کودک متفاوت باشد، اما بسیاری از آنها میتوانند روز بعد به مدرسه بازگردند. با این حال، اگر از بیهوشی عمومی استفاده میشد یا اگر این روش به طور خاص درگیر بود، ممکن است توصیه شود که چند روز در خانه ریکاوری شود.
زمانی که جراحی دندان در صورت نیاز انجام شود، میتواند با رسیدگی به مسائلی که ممکن است مانع رشد صحیح دندانهای دائمی، اصلاح گفتار یا مشکلات خوردن و بهبود سلامت و بهداشت کلی دهان و دندان شود، تأثیر مثبتی بر رشد دهان و دندان کودک بگذارد.